در
سازمان های مراقبت سلامت مثل بیمارستان یکی از منابع اصلی اطلاعات مراقبت
سلامت، پرونده پزشکی بیمار است و به عنوان مهمترین و غنی ترین منبع
اطلاعاتی مطرح می باشد. پرونده
پزشکی بیمار مهم ترین ابزار ذخیره و باز یابی اطلاعات و آنالیز مراقبت های
بهداشتی و درمانی است و بیانگر کلیه اطلاعات مربوط به تاریخچه بهداشتی
بیمار، بیماری ها، مخاطرات بهداشتی، تشخیص ها، آزمایشات، معاینات، روش های
درمانی، سیر بیماری، پاسخ بیمار به درمان، پیگیری و ... می باشد.
مدارک
پزشکی ( Medical Record) عبارت از اوراق و مدارکی است به ضرورت خدمات
پزشکی و پیراپزشکی داده شده به بیمار در یک مرکز بهداشتی و درمانی تهیه و
برای مقاصد مختلف مورد استفاده قرار می گیرد
روز مدارک پزشکی برکلیه
همکاران عزیز این عرصه بویژه پرسنل سخت کوش بیمارستان نیکان گرامی باد .
